Artsen bundelen hulp na brand
Volendam houdt vanavond een
stille tocht voor de slachtoffers van de cafébrand van vorige
week. Huisartsen houden rekening met naweeën die zich nog
tientallen jaren kunnen doen voelen.
Door onze redacteur HARM VAN DEN BERG
VOLENDAM, 12 JAN. Jazeker, de eerste patiënten hebben zich gemeld,
met stress. "Het zijn mensen die in de nieuwjaarsnacht op de dijk
hebben geholpen", zegt dokter J.Kwakman. De praktijk, die hij samen met
een collega-huisarts in Volendam houdt, is zwaar getroffen. Dokter
Kwakman: "Drie doden en 35 gewonden nog in ziekenhuizen, van wie een
aantal er ernstig aan toe is." Nog jarenlang zal de pijn van de
catastrofe in Het Hemeltje worden gevoeld. In de gezinnen van de tien
jongeren die om het leven kwamen. In de huizen van hun familie en hun
vrienden. Door de tientallen bezoekers ook die gewond raakten toen ze
de hevig brandende kersttakken over zich heen kregen en nu voor het
leven getekend terugkeren in het dorp. Rond deze groep is weer een
uitgebreide familie- en vriendenkring getroffen. Vrijwel iedereen in
het dorp zal die pijn voelen. Hoe lang zal het duren, vijf jaar? Tien
jaar?
"Eerlijk gezegd denk ik dat het veel langer gaat duren. De naweeën
zullen nog tientallen jaren worden gevoeld", zegt M. van Dootingh,
directeur van de Districts Huisartsen Vereniging in Alkmaar waar de
acht huisartsen in Edam-Volendam onder vallen. "Denk je maar eens in wat
het betekent om iedere dag zoveel jonge verminkte mensen in de straten
van het dorp te zien. Dat wordt het gewone straatbeeld en zoiets heeft
een geweldige impact."
Van Dootingh is deze dagen meer in Volendam dan op kantoor. Sinds de
eerste januari staat ze de huisartsen in Volendam bij, opdat de nazorg
goed geregeld is. "Dit is voor ons een unieke situatie en we hebben dus
eerst goed moeten nadenken wat er eigenlijk nodig is", zegt ze.
Kwakman heeft zich nog nauwelijks een idee gevormd over wat er op hem
afkomt. Hij wil er weinig over kwijt, de huisartsen hebben dat
onderling zo afgesproken. "Wij werken meestal aan het front, treden
niet op de voorgrond. " Hij was deze week eigenlijk vrij, maar vergadert
nu elke dag urenlang over de organisatie van de nazorg. "We zitten er
tot onze nek in." Hoe het verder zal gaan, hij weet het niet. "Maar het
gaat jaren en jaren duren." Van Dootingh heeft als directeur van het
districtsbureau in 1999 ervaring opgedaan met de legionellaramp bij de
Westfriese Flora in Bovenkarspel. Tegelijk wijkt die gebeurtenis - 28
doden als gevolg van een besmet bubbelbad - weer zoveel af van wat er
in Volendam gebeurde, dat een vergelijking voor het organiseren van de
nazorg onvoldoende oplevert. De meestal oudere bezoekers aan de
bloemententoonstelling kwamen uit alle delen van het land.
Van Dootingh: "Het is al een ingrijpende gebeurtenis voor een huisarts
als een patiënt van je overlijdt. Maar meestal gaat het om een
ouder iemand. Enkele artsen hier hebben nu zelf in hun familie een
slachtoffer van de brand en dan gaat het dus om jonge mensen. Zo komt
het direct veel dichterbij." De dochters van Kwakman waren die avond -
"gelukkig", zegt hij - niet naar Het Hemeltje gegaan. "De zoon van een
collega is wel bij de slachtoffers." Voor hoeveel mensen moet direct
nazorg worden georganiseerd? Alles bij elkaar, van familie tot
verenigingen en scholen, komt men op een totaal dat ver boven de
duizend betrokkenen ligt.
Volgens Van Dootingh is bekend dat het voor huisartsen zeer ingrijpend
is als een van hun patiënten moet worden behandeld voor
brandwonden, waar ze in het algemeen weinig ervaring mee hebben.
Bovendien is de nazorg zeer tijdrovend. Gemiddeld moet een (jonge)
brandwondenpatiënt in zijn leven twintig operaties ondergaan.
Door de toezegging van minister Borst (Volksgezondheid) kan een deel van
de vervolgbehandelingen worden gedaan in de nieuw te bouwen
polikliniek, waar ook artsen/specialisten en verpleeghulpen van het
Brandwondencentrum in Beverwijk naar toe zullen komen. Er zullen
plastisch en algemeen chirurgen aanwezig zijn, ergotherapeuten (voor
aanpassingen en hulpmiddelen om de alledaagse bezigheden mogelijk te
maken), fysiotherapeuten, visagistes (om de effecten van de
verwondingen te camoufleren), verpleegkundigen, maatschappelijk werkers.
Bij de regionale thuiszorg zijn alvast tien verpleegkundigen voor lange
tijd vrijgemaakt om de huisartsen in hun praktijk te assisteren.
Kwakman steekt veel tijd in het opzetten van de polikliniek. "Het is
belangrijk dat we alle hulpverleners op één lijn
krijgen."
In de afgelopen dagen, en gisteravond nog, zijn ook bijeenkomsten
gehouden met twee gespecialiseerde hulpverleners van een rampenteam uit
Göteborg. In deze Zweedse stad kwamen twee jaar geleden ruim
zestig jongeren om het leven bij een brand in een discotheek en raakten
bijna tweehonderd mensen gewond. Ook hier vielen slachtoffers met
brandwonden. De grote lijn in het verhaal van de Zweedse hulpverleners
was: zoek de opvang en de hulp vooral in de directe omgeving. Mensen
die verdriet hebben, zijn het meest gebaat bij aandacht en hulp uit hun
eigen omgeving. Verwacht niet te veel van professionele opvang, hielden
de Zweden de twintig artsen en hulpverleners voor.
Deze benadering lijkt goed te passen bij de Volendammers van wie wordt
gezegd dat ze niet uit zichzelf naar een therapeut zullen gaan. "Dat is
voor een deel waar. Maar het is ook niet verkeerd om de hulp van
dichtbij, van je grootmoeder of tante te krijgen. Ik zie dat wel als
positief. Hier en daar zal het uit de hand lopen en is professionele
zorg nodig. Daar vinden we dan zeker de wegen voor", zegt Kwakman.
Vanaf de stations Amsterdam CS en Purmerend worden vanavond extra
treinen en bussen ingezet voor deelnemers aan de stille tocht in
Volendam. Verwacht wordt dat zeker 20.000 mensen zullen deelnemen aan
wat inmiddels een Bijeenkomst van Verbondenheid is genoemd. In de stoet
lopen niet de autoriteiten, maar jongeren voorop. Het zijn verwanten,
vrienden of medeleerlingen van de slachtoffers. Bij de brand in Het
Hemeltje kwamen in de nieuwjaarsnacht tien jongeren om het leven en
raakten tientallen bezoekers zwaargewond.
Kroonprins Willem-Alexander, premier Kok, de vice-premiers Borst en
Jorritsma, alsmede kardinaal Simonis en de bischoppen Punt en Van
Burgsteden nemen deel aan de plechtigheid. De tocht gaat vanaf zeven
uur via de dijk naar het stadion van FC Volendam. Het Rode Kruis heeft
langs de route hulpposten voor psychosociale hulp ingericht.De drie
Nederlandse brandwondencentra in Beverwijk, Groningen en Rotterdam
vragen morgen in een advertentie in de landelijke dagbladen personeel
voor de verpleging van de slachtoffers met ernstige brandwonden. De
drie centra zoeken vooral mensen voor de afdelingen intensieve zorg en
kinder- en A-verpleegkundigen die voor langere tijd beschikbaar zijn,
omdat ze de komende maanden een tekort aan personeel verwachten.
Bierbrouwer Heineken heeft besloten te stoppen met een tv-commercial
waarin een krat bier naar de laatste rustplaats (glasbak) wordt
gebracht. Heineken vindt de sfeer van de reclameboodschap verkeerd na
de fatale brand in Volendam.